「樂威壯」wvw詞彙,藥詞全解

樂威壯是一粒橙色小藥丸,綽號“火焰”,德國生產的新一代壯陽藥,樂威壯是非常強效PDE-5抑制劑,且“起效迅速、勃起硬度高、安全無依賴”,樂威壯能夠讓伴侶雙方“共同抓住激情時刻”!

1.樂威壯 – 簡介

【通  用  名】樂威壯、艾力達、伐地那非
【英  文  名】Levitra
【主要成份】鹽酸伐地那非
【化  學  名】2-[2-乙氧基-5-(4-乙基-哌嗪-1-磺胺基)-苯基]-5-甲基-7-丙基-3H-咪唑[5,1-f]-[1,2,4]三聯氮-4-酮單鹽酸鹽
【分  子  式】 C23H32N6O4S·HCl·3H2O
【分  子  量】 579.1
【性        狀】本品為淺橙色至暗橙色的薄膜衣片,除去薄膜衣后顯白色。
【適  應  癥】治療男性陰莖勃起功能障礙。
【規        格】5mg, 10mg, 20mg
【貯        藏】低于25℃密閉保存,請將藥品放置在兒童觸及不到的地方。
【包裝鋁塑包裝】5mg: 1片/盒,4片/盒;10mg:1片/盒,4片/盒;20mg:1片/盒,2片/盒,4片/盒。
【有  效  期】36個月
【樂威壯線上推薦藥局】樂威壯www.twlwzmall.com
【同類藥品推薦】威而鋼www.twweggood.com)、犀利士www.twxlssell.com
【生產企業】拜耳醫藥保健股份公司 德國

2.樂威壯 – 功效

樂威壯-強效、高選擇性的PDE5抑制劑
樂威壯長期可靠有效
經研究證實,樂威壯不僅藥效持久,而且長期服用樂威壯的患者性交成功的比率高于90%。
樂威壯勃起硬度好
樂威壯能讓患者勃起更容易,硬度更高,明顯優于其他同類產品。因此有接近半數的患者最喜歡樂威壯。
樂威壯是糖尿病ED患者的最佳選擇樂威壯對糖尿病合并ED的治療效果非常顯著,有超過70%的此類患者服藥后勃起得到明顯改善。
樂威壯 顯著改善伴侶雙方性交滿意度
有一項研究表明,在使用樂威壯治療12周之后,ED患者伴侶雙方均對樂威壯的治療感到滿意,樂威壯提高了伴侶雙方對勃起功能、性交和性高潮的滿意度,增強了他們對自己性功能的信心。
樂威壯 具有良好的耐受性
樂威壯有良好的耐受性,不良反應大多很輕微,通常會在短時間內消失。
樂威壯-強效、高選擇性的PDE5抑制劑
樂威壯起效迅速
樂威壯60分鐘即可起效,大多數男士服用50分鐘內起效,是同類產品中起效最快的,能令患者對自己的性功能充滿信心。
樂威壯藥物時間窗合理
絕大多數的樂威壯使用者首次使用用藥就能得到滿意的效果,而且藥效可長達12小時。從當天傍晚到第二天清晨一直可以擁有完美的性生活。
樂威壯對威而鋼無效的患者有效
樂威壯對使用威而鋼無效的患者同樣有效,有超過60%的此類患者在服用樂威壯之后表現出了明顯的效果。

3.樂威壯 – 用法用量

樂威壯 – 用法: 口服
推薦劑量:
推薦開始劑量為10mg,在性交之前大約25-60分鐘服用。在臨床試驗中,性交前4-5小時服用,仍顯示藥效。最大推薦劑量使用頻率為一日一次。樂威壯(伐地那非)和食物同服或單獨服用均可。需要性刺激作為本能的反應進行治療。

樂威壯 – 劑量范圍:
根據藥效和耐受性,劑量可以增加到20mg或減少到5mg。最大推薦劑量是每日20mg。

樂威壯 – 肝損害:
輕度肝損害的患者(Child-Pugh A)不需調整劑量;中度肝損害患者(Child-Pugh B),由于樂威壯(伐地那非)的清除率減少,建議起始劑量為5mg,隨后根據耐受性和藥效逐漸增加到10mg;重度肝損害患者(Child-Pugh C)的樂威壯(伐地那非)的藥代動力學研究尚未進行。

樂威壯 – 腎損害:
輕度、中度或重度腎損害的患者均無需進行劑量調整。透析患者的樂威壯(伐地那非)藥代動力學研究尚未進行。

樂威壯 – 合并用藥:
某些患者同時服用樂威壯(伐地那非)和α-受體阻滯劑可能導致癥狀性低血壓。只有當患者接受α-受體阻滯劑治療病情穩定時,才能合并用藥。對于接受α-受體阻滯劑治療病情穩定的患者,應用樂威壯(伐地那非)的劑量應為最低推薦起始劑量5mg,并可在任意時間服用坦洛新。當樂威壯(伐地那非)與其它α-受體阻滯劑合并用藥時,應有一定的服藥間歇。對于已服用最佳劑量樂威壯(伐地那非)的患者,應用α-受體阻滯劑應從最低劑量開始。對于服用PDF5抑制劑(包括樂威壯(伐地那非))的患者,α-受體阻滯劑劑量的增加可能會引起患者血壓進一步下降。

服用某些CYP3A4抑制劑的患者可能需調整樂威壯(伐地那非)的劑量(例如酮康唑、伊曲康唑、利托那韋、茚地那韋和紅霉素)。
同時使用紅霉素時,樂威壯(伐地那非)的最大劑量不超過5mg。服用酮康唑、伊曲康唑時,樂威壯(伐地那非)的最大劑量不得超過5mg。當酮康唑、伊曲康唑的劑量超過200mg時,不能服用樂威壯(伐地那非)。避免同時服用強效CYP3A4抑制劑茚地那韋和利托那韋。

4.樂威壯 – 注意事項

由于性活動伴有一定程度的心臟危險性,故醫生對患者勃起障礙采取任何治療之前,應首先考慮其心臟狀況。樂威壯(伐地那非)的擴血管特性可能導致血壓暫時性的輕度降低。伴左心室流出障礙,如主動脈狹窄和特發性肥厚性主動脈瓣下狹窄的患者可對擴血管藥物敏感,包括PDE5抑制劑。由于具有潛在的心臟危險性,不推薦心臟病患者進行性交,因此通常不能使用治療勃起障礙的藥物。

一項59例健康男性受試者服用樂威壯(伐地那非)對QT間期影響的研究表明,治療劑量(10 mg)和超劑量(80 mg)的樂威壯(伐地那非)導致QTc間期的延長。一項上市后的研究表明,當樂威壯(伐地那非)和另一種影響QT間期的藥物合用時,與各藥單獨使用相比,對QT間期的影響具有累積作用。因此,對于具有QT間期延長病史或服用延長QT間期藥物的患者,在臨床應用樂威壯(伐地那非)時須考慮到這點。先天性QT間期延長(長QT 綜合癥)的患者和服用IA類(如奎尼丁,普魯卡因胺)或III類(如胺碘酮, 索他洛爾)抗心律失常藥物應避免服用樂威壯(伐地那非)。

對于陰莖具有解剖畸形的(如:成角,海綿體纖維化,Peyronie’s 病),或者陰莖勃起無法消退(如:鐮狀細胞病,多發性骨髓瘤和白血病)的患者,治療其勃起障礙時需謹慎用藥。

聯合使用其它治療勃起障礙方法時,樂威壯(伐地那非)的安全性和療效尚未研究,因此不推薦聯合使用。

對于下列情況的患者,樂威壯(伐地那非)的安全性尚未研究,除非有進一步的資料才推薦使用樂威壯(伐地那非):嚴重肝病,需透析的晚期腎病,低血壓(靜息收縮壓[90 mmHg),近期患有腦卒中或心肌梗死(6個月內),不穩定型心絞痛,家族退行性眼部疾病如色素性視網膜炎。

曾有報道短暫的失明及非動脈炎性前部缺血性視神經病變與服用樂威壯及其他PDE5抑制劑有關。應建議患者在出現突然失明的情況下停止服用樂威壯,并立即找醫生診治。

樂威壯(伐地那非)未應用于患有出血異常或消化性潰瘍活動期的患者,因此只有在進行謹慎的利益-風險評估后才能使用。

樂威壯(伐地那非)單獨使用或與阿司匹林聯合時,對出血時間沒有影響。

人血小板體外試驗表明,單獨使用樂威壯(伐地那非)不會抑制多種血小板因子誘導的血小板凝集。超劑量治療時,觀察到樂威壯(伐地那非)輕微地增強硝普鈉、一氧化氮供體的抗凝作用,呈濃度依賴性。樂威壯(伐地那非)合用肝素對大鼠的出血時間無影響,但其相互作用未在人體中進行研究。

駕駛和操作機械設備的能力:駕駛和操作機械之前患者應考慮到自身對樂威壯(伐地那非)的反應。

5.樂威壯 – 禁忌

1.對藥物的任何成分(活性或非活性成分)有過敏癥狀的患者禁用。
2.與PDE抑制在NO/cGMP通路的作用相同,PDE5抑制劑可能增強硝酸鹽類藥物的降壓效果。因此,服用硝酸鹽類或一氧化氮供體治療的患者避免同時使用樂威壯(伐地那非)。
3.避免HIV蛋白激酶抑制劑印地那韋或利托那韋和樂威壯(伐地那非)同時使用,因為它們是強效CYP3A4抑制劑。

6.樂威壯 – 副作用

【禁忌】對藥物的任何成份(活性或非活性成份)有過敏癥狀的患者禁用。PDES抑制劑可能增強硝酸鹽類藥物的降壓效果。因此,服用亞硝酸鹽類或一氧化氮供體治療的患者避免同時使用樂威壯(伐地那非)。
【注意事項】由于性活動伴有一定程度的心臟危險性,故醫生對患者勃起功能障礙采取任何治療之前,應首先考慮其心臟狀況。由于潛在的心臟危險性,不推薦心臟病患者進行性交。因此通常不能使用治療勃起功能障礙的藥物。聯合使用其它治療勃起功能障礙的方法時,樂威壯(伐地那非)的安全性和療效尚未研究,因此不推薦聯合使用!對于下列情況的患者,樂威壯(伐地那非)的安全性尚未研究,除非有進一步的資料才推薦使用樂威壯(伐地那非):嚴重肝病,需要透析的晚期腎病,低血壓(靜息收縮壓≤90mmHG),患有腦卒中或心肌梗死(6個月內),不穩定型心絞痛,家族退行性眼部疾病,如色素性視網膜炎。樂威壯(伐地那非)不適兒童和青少年(出生至16周歲)。

7.樂威壯 – 安全說明

正如所有教育署的藥物,有一個持續的時間比安裝罕見風險4個小時。為了避免長期傷害,盡快求醫治療。樂威壯沒有防止性傳染疾病。在極少數情況下,男性服用PDE5抑制劑(勃起功能障礙的口服藥物,包括樂威壯)報告說,在一個突然下降或雙眼,或視力喪失或突然減少或聽力下降,有時在耳朵及頭暈振鈴。這是無法確定這些事件是否直接相關這些藥物或其他因素。如果您遇到這些癥狀的,停止服用PDE5抑制劑,包括樂威壯,并要求醫生馬上。討論您的醫療條件,包括心臟病,和藥物,包括前列腺的問題,血壓規定阿爾法受體阻滯劑壓力,與您的醫生,以確保樂威壯更適合你和你健康的足夠性活動。樂威壯不建議男子控制高血壓。樂威壯的起始劑量是10毫克采取不超過每天一次。你的醫生會決定劑量是適合你。在患者服用阿爾法受體阻滯劑,醫生可能會開始就低劑量的樂威壯。患者同時,如利托那韋,茚地那韋,阿扎那韋某些藥物,酮康唑,伊曲康唑,紅霉素,克拉霉素,低劑量的樂威壯的推薦,樂威壯劑量之間的時間可能需要延長。

8.樂威壯 – 特殊人群用藥

孕婦及哺乳期婦女用藥:樂威壯(伐地那非)不適用
兒童用藥:兒童(出生至16歲), 樂威壯(伐地那非)不適用于兒童。
老年用藥:老年患者(≥65歲),樂威壯(伐地那非)的清除率減少,起始劑量考慮為5mg。

9.樂威壯 – 藥物過量

單劑量受試者研究中,最高試驗劑量達到每日80mg。最高試驗劑量(每日80mg)耐受性良好而未發生任何嚴重的藥物不良反應。同樣的結果在另一項應用40mg樂威壯(伐地那非)(每日一次),連續服藥4周的臨床試驗中得到證實。

當樂威壯(伐地那非)以40mg每日兩次的劑量服用時,觀察到幾例較嚴重的背痛,然而并未證實有肌肉或神經毒性作用。

服藥過量時,應根據需要給予一般的對癥治療措施。由于樂威壯(伐地那非)與血漿蛋白結合率很高,且不主要由尿液清除,因此腎透析不會提高其體內的清除率。

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